黄体功能不全的表现,今日小编也是在网上找了很多关于黄体功能不全的表现相关信息并整理如下,希望对大家有所帮助。
1、黄体期缩短
正常黄体寿命(14±2)天,如黄体过早退化,黄体期V10d,可引起月经频发、周期缩短、经前出血、经期延长、月经过多、不孕或早孕期复发性流产。
2.黄体萎缩不全
黄体功能不全的表现,育龄期妇女黄体完全退化时间为3-5d,如退化时间>7d,可引起子宫内膜不规则性脱落。表现为经前期出血、经期延长、月经过多、淋漓不净。
黄体期缩短和黄体萎缩不全可单独发生,也可同时出现。
3.排卵期出血
黄体功能不全的表现,月经中期出血,可伴有排卵痛。排卵期出血量较少,一般仅1-2天,伴有轻微下腹痛。个别患者出血较多,呈淋漓状持续到月经来潮,形成假性频发月经。
诊断
1.病史和临床表现
生育期妇女出现月经周期缩短、经前期出血、经期延长、排卵期出血、不孕和早孕期复发性流产等,可考虑是否为黄体功能不全导致。使用CC促排卵时注意有无发生黄体功能不全。
2.基础体温(BBT)测定
BBT为双相,高温相<10d,体温上升V0.3℃,BBT曲线呈阶梯形缓缓上升或不稳定。
3.黄体中期血P测定
黄体中期血P浓度是判定LPD的重要可靠指标。但由于黄体中期血P呈脉冲式分泌,24h内波动范围极大,其血P峰值出现的时间及脉冲的大小个体差异极大。为准确判断黄体功能,在排卵后
第4,6,8d动态观察血F浓度。3次P的平均值15.9nmol/L提示有排卵,31.8nmol/L为LPD,31.8nmol/L黄体功能尚可,47.7nmol/L黄体功能良好。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是诊断黄体功能不全最经典、最可靠的方法,也是诊断黄体功能不全的金标准。因为黄体晚期子宫内膜受血P影响最大,因此子宫内膜活检选择在月经前2-3d诊刮,如子宫内膜的组织学发展相对于月经周期落后2d以上,可诊断为黄体功能不全。
如果以月经来潮作为计算排卵的方法,大部分子宫内膜活检的结果提示子宫内膜发育退缓。如果以超声和测定LH峰的方法确定排卵日期,几乎很少有活检结果提示子宫内膜发育异常。故诊断性刮宫-的最佳时间应以超声和LH峰的检测来确定。
常见的子宫内膜病理报告为分泌化不良型,提示孕酮分泌不足。病理报告为不规则脱落型子宫内膜,即退化分泌期子宫内膜和新增生性子宫内膜同时存在者,提示黄体萎缩不全。
由于诊断性刮宫是一种创伤性手术,并且同一患者同一子宫内膜组织标本,不同病理学家的诊断差异率可达20%-40%,因此,目前子宫内膜病理检査不再作为诊断黄体功能不全的常规方法。
5.超声检査
