云南借卵去哪做|试管保胎药吃到什么时候可以停

来源:admin 更新时间:2023-10-09 点击数:879

都知道试管婴儿是目前辅助生殖的一项手段,可以帮助不能自然受孕的女性成功怀孕!也因为试管婴儿的成功率高,所以受到很多夫妻青睐。但很多做过试管婴儿的女性会发现,在移植成功后医生会要求使用药物保胎,这让她们疑惑,移植成功后不是说明胚胎已经着床发育,为什么还要保胎?其实是有原因的。

经历了漫长的备孕,准妈妈们都会对黄体功能不全有所了解,黄体功能不全会导致自然流产,而大部分刚试管毕业的准妈妈都会存在一定程度的黄体功能不全,主要原因包括:

1、在试管婴儿促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节),造成垂体促黄体生成素水平下降,体内促使黄体酮自然分泌的力量不足。

2、颗粒细胞作为体内分泌黄体酮的细胞,包绕在卵子周围,在取卵过程中和卵子一起被吸出体外,导致体内自然产生的黄体酮减少。

3、对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

因此,对于通过试管助孕的准妈妈,由于自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常必须要补充外源性黄体酮以提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这些不足,即保胎。所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用。

目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。这三种不同剂型在黄体支持的效果方面并无显著差异。

由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。

针剂

是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。

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阴道制剂

主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即子宫首过效应。并且由于孕酮阴道吸收的子宫首过效应,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

Tips:

试管婴儿移植成功后为什么还要保胎?

由于在做试管婴儿的过程中需要促排卵,而女性一般一个正常的月经周期只有一个卵泡发育,如果多个卵泡同时发育会使黄体期缩短导致激素水平下降。而且大部分在排卵的过程中会应用促性腺激素来释放激素激动剂进行降调,在降调后停用药物促性腺激素的能力不能快速恢复,就会导致黄体功能不全。所以大部分做试管婴儿的女性在胚胎移植成功后会因为黄体功能不全而出现先兆流产,所以需要使用保胎药物来促进激素分泌,使胚胎正常发育。

目前常见的保胎药物有哪些?

1、口服制剂

目前口服制剂大部分是孕酮衍生物,如地屈孕酮,它是一种反式孕酮,它的不良反应小,口服后容易被身体吸收。

2、注射针剂

目前比较常见的注射针剂是传统的黄体酮制剂,它的生物利用度高,注射进肌肉后会被快速吸收,提高血液中的孕酮浓度,从而改善黄体功能,也能提高胚胎移植成功率。

3、阴道制剂

以上就是关于试管保胎药吃到什么时候可以停的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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