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【昆明供卵机构】

杜女士（化名）向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。

红网时刻2月23日讯

昆明供卵试管医院

七年“试管”求子之路坎坷

2012年28岁的杜女士与丈夫结婚，婚后一直没有怀上孕。2013年，杜女士的丈夫在当地医院被诊断为“重度少弱精子症”，需要通过ICSI（卵胞浆内单精子显微注射）来进行体外受精再进行胚胎移植，也就是坊间常说的“二代试管”，夫妻俩自此开始踏上了七年“试管”求子之路。

原本杜女士以为只是丈夫精子的问题，但信心满满的她在辗转多家医院经历了10次取卵、7次胚胎移植后都未成功怀孕。此时她已经36岁了，随着年龄增长，卵巢储备功能逐渐减退，取卵能获得的卵子数量下降，质量也大不如前。多次“试管”期间的宫腔镜检查，还发现她有子宫内膜息肉和轻度的宫腔粘连，这些无疑都预示着她做“试管”的成功几率越来越低。

渴望成为一个母亲的她不愿向命运低头，经病友介绍后了解到，中南大学湘雅医院生殖医学中心擅长对她这种对高龄、卵巢储备功能减退、子宫内膜损伤以及辅助生殖技术反复种植失败患者的诊治。

自2026年起，该中心还在国内首创了一种以基因检测为基础的子宫内膜容受性人工智能预测工具（ERT），可以预测患者子宫内膜“窗口期”的具体时间。“窗口期”是指子宫内膜允许胚胎着床的时期，在“窗口期”进行胚胎移植才能达到胚胎与子宫内膜的同步，而胚胎与子宫内膜的不同步发育将导致移植失败。因此，湘雅医院生殖中心利用ERT技术帮助不孕症患者，特别是因“窗口期”移位而导致的反复种植失败患者，进行精确到小时的个体化移植。已有许多外院反复种植失败的患者在这里获得了临床妊娠。于是，杜女士在2026年7月经历最后一次移植失败后，果断来到湘雅医院就诊。

个体化移植一次成功

湘雅医院生殖医学中心主任李艳萍教授仔细询问了杜女士的既往病史，并进行了一系列评估。不幸的是，杜女士的卵巢储备功能已经很差，双侧卵巢的窦卵泡少，抗苗勒氏管激素（AMH）只有0.23，这意味着她能获得的可利用卵子数量较正常同龄女性显著减少，能否获得可利用胚胎尚是未知之数。同时，ERT结果提示，杜女士的“窗口期”较正常人群是向后推迟的，说明她的移植时间应在常规移植时间之后。而且此时36岁的杜女士已属于高龄患者，胚胎染色体非整倍体几率显著升高，胎儿畸形率和流产率随之升高。综合考虑后，李艳萍教授建议杜女士先积攒胚胎，将胚胎进行囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测（PGS），获得优质的胚胎后，再根据ERT的建议在最佳的移植时间进行冻融胚胎的个体化移植。

一开始，杜女士有些迟疑，本来卵泡就少，加上丈夫精子质量差，能否获得可利用的卵子和胚胎尚且是未知数，再经过囊胚培养的筛选可能就没有移植的机会，更别说再对胚胎做检测筛选。在其他医院治疗时采取囊胚培养的失败经历，让她有所犹豫。最终在李艳萍教授团队的解释下，她选择相信湘雅医院生殖中心和中心强大的胚胎实验室力量。

湘雅医院生殖中心也没有辜负她的信任，在四个取卵周期后，她获得了6枚卵子，配成了5枚卵裂期胚胎，通过培养获得3枚囊胚，其中有1枚优质囊胚。3枚囊胚在胚胎植入前遗传学检测后均未发现明显的染色体非整倍体异常。考虑到杜女士反复种植失败的病史，生殖中心徐爱装副主任医师还在移植前一天为杜女士做了子宫内膜蠕动波的检测，发现她的子宫内膜蠕动波也有轻微异常，进行了相关的治疗。在ERT结果的提示下，生殖医学中心李艳萍教授团队找到了最佳移植时机，由许彬主治医师在1月14日下午15时成功为杜女士移植了1枚优质囊胚。

终于，杜女士在移植后27天的B超显示获得了临床妊娠，七年求子之路终于看见了曙光。“我真的太感谢你们了！我真的太激动了！”杜女士及家属向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。

专家：精准医学把握移植“窗口期”

李艳萍教授表示，胚胎移植的结局取决于胚胎、子宫内膜及二者之间的同步性等多个因素，许多患者着眼于胚胎质量和子宫内膜厚度，时常容易忽略子宫内膜容受性这一重要影响因素。有时候胚胎和内膜厚度看上去都很不错，却因为内分泌异常、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔和免疫因素等影响了子宫内膜容受性，导致“窗口期”变窄、移位，胚胎移植反复失败。个体化移植正是在这些方面对患者进行全病程精细化管理，成为了生殖医学走向精准医疗的关键一步。

据悉，历经20余年的探索与发展，湘雅医院生殖医学中心目前已形成了一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的辅助生殖技术专家团队，在子宫内膜容受性研究、反复种植失败、薄型子宫内膜、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退、男性不育等的诊疗方面及胚胎植入前遗传学诊断及筛查处于国内先进水平。中心目前开展了子宫内膜容受性基因检测、子宫内膜蠕动波检测及治疗、子宫内膜损伤及薄型子宫内膜的综合诊疗以及肿瘤患者/卵巢早衰高风险患者的生育力保存等特色项目。其中，中心行子宫内膜容受性基因检测发现“窗口期”移位的反复种植失败患者经个体化移植后临床妊娠率目前已达61.5%。

记录中信湘雅成功试管心得之方案篇

迟迟没进入方案篇的记录，因为回想起来我都觉得复杂。为了准确描述，今天还查阅了这几年来的就诊病历。

本人方案过程概述：因为输卵管积水造成两侧堵塞，吃了几个月中药未果，也无精力再多方尝试，遵医嘱后，从17年12月左右开始踏入试管之路，18年3月正式进入中信体检流程。体检正常挂号找医生定方案，拮抗剂短方案，正式进周。进周后就是大家都雷同的操作，每天早上背个袋子去医院打促排针-B超检测卵泡发育情况-成熟要排了安排打夜针-（取卵-男方取精）-等待胚胎匹配情况-根据胚胎发育及身体情况决定是否移植鲜胚-不移就冷冻胚胎或继续养成囊胚-再调理身体择日移植。这就是整个一个周期的试管流程。我的主管医生是马海兰，第一周期情况是最终取卵一个，配了一个5细胞胚胎（质量算良-），医生建议养囊，最终养囊失败，第一周期没走到移植就失败告终。花费含七八千体检费共两万多一点。（本可以改写这一局面）

重要节点归纳：

医生的选择：知名医院的就诊量大，挂号名单头衔高职位高的很容易就满诊，选哪个医生，当然是要经验丰富、方向对症的，一般都有医生简介，医生的头衔不好混，能混到头衔高、简介长的都不简单。但每个医生擅长的方向不一样，有的擅长多囊，有的擅长积水等等，选个简介里跟自己对症的或者口碑好的。经验丰富点的是都能处理的，比如卢光琇老教授，就是号难挂。

是否接受医生定的方案和建议：这个很重要！打三颗星。不要以为交钱给医院，医生很专业就完全不动脑子了，她们说啥是啥，那是会走弯路的。毕竟在看诊的那几分钟和给建议的那几秒，虽然是集他们毕生所学和智慧结晶提出来的，错的几率不大，但很对也不一定，是否适合你呢？她们通常说的都是普适情况，而我们是不同的个体。

比如说我这个周期中，进周后基础卵泡只有一个！一个！我amh值1.4，不是太低，也不高。医生建议进周，说，年纪越大，情况只会一个月比一个月差。我就吓的进周了，结果就是上面介绍的，一个一个一个，基础卵泡一个，促排成三个，取卵一个，配胚胎一个，质量一般。这个结果说明促排基础卵泡太少，促排效果也不佳，最终没配出好胚胎。我要是再多想想，等一个月两个月的，能怎么样呢？一下就老了衰了没卵泡了？那是18年3月，事实证明我20年3月进入第三周期后，基础卵泡平时还是有两边一起10个左右。

中信湘雅三代试管婴儿比一代和二代好吗？看这三点就明白了

每一代试管技术都不一样，针对的人群也不一样，很多人认为二代比一代好，三代三代自然比二代好，难道这就是事实吗？下面就可以具体了解一下中信湘雅三代试管婴儿要比一代、二代好，本文这三点就能让大家理解。

许多人误以为三代试管比一代试管、二代试管更好，而当他们自己做试管时，也不管怎样，三代试管比一代三代试管要好，而且三代试管比二代好吗？实际上在这里可以具体地为大家介绍一下三代试管到底是什么，这样就能清楚地了解中信湘雅三代试管婴儿是否比一代、二代更好。

一代试管试管婴儿为常规IVF技术(IVF)，即IVF。这一技术把精子和卵子放在体外共同培养，依靠精子和卵子的自由结合而达到受精目的。二代试管婴儿是指在卵母细胞胞浆内显微注射单精子(ICSI)，将精子直接注入卵子完成受精过程。男性不育症主要是针对精子密度低.活力差.阻塞性不孕。如果常规的体外受精，精卵无法自然结合或受精率低，也可借助ICSI辅助怀孕。三代试管婴儿即胚胎植入前进行遗传学检查。是指胚胎移植前，取胚胎中少量的遗传物质进行化验分析，放弃异常胚胎，只移植不致病的胚胎。这项技术可以极大地减少患有基因缺陷的婴儿的几率。

在世界范围内，还不存在第一代试管(IVF).第二代(ICSI)，第三代(PGT)等称呼。据全球三代试管婴儿技术选择数据，三代试管婴儿在国内被称为第三代试管婴儿，实际上就是指在植入前进行基因检测。也就是说，胚胎植入子宫之前要做基因检查，选择正常或无致病因素的胚胎移植。三代试管婴儿可有效预防遗传病的发生，从源头上避免胚胎存在遗传缺陷，实现优生优育。因此，第三代试管婴儿并非第二代，第一代的升级。这些都有各自的适应症。

适用于三代试管人群的第三代试管技术的主要适应症如下：

1.染色体异常包括：平衡易位.罗氏易位.倒位.复杂易位.致病性微缺失或微重复等。一次三代试管可达到三次以上。

2.单基因遗传疾病是一种常见的单基因遗传疾病，包括但不限于：地中海贫血症.肌肉萎缩症.脊髓性肌萎缩.囊性纤维变性.血友病.苯丙酮尿症.白化病.遗传性耳聋等。

3.其他高龄妇女.不明原因的反复自然流产，原因不明的重复种植失败。

总之，试管技术并不需要三代就是一代二代，最主要的是要选择适合自己的试管技术，每一代试管对应的人群都不一样。